La fluoxetina, conocida comúnmente por su nombre comercial Prozac, es un antidepresivo de la clase de los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS). 

Desde su aparición en el mercado, ha sido uno de los medicamentos más prescritos para tratar trastornos como la depresión, la ansiedad, el trastorno obsesivo-compulsivo y la bulimia nerviosa. Su eficacia para mejorar el estado de ánimo y aliviar los síntomas depresivos la ha convertido en una herramienta clave en la psiquiatría moderna.

Sin embargo, uno de los temas que más preocupa a los pacientes que comienzan a tomar fluoxetina es su posible efecto sobre el peso corporal. ¿Este antidepresivo engorda o adelgaza? La respuesta puede variar según el perfil del paciente y su respuesta individual al tratamiento.

Fluoxetina y peso corporal: ¿Cuál es su impacto?

Los efectos de la fluoxetina sobre el peso corporal han sido objeto de debate entre profesionales de la salud y pacientes. A diferencia de otros antidepresivos que suelen estar relacionados con el aumento de peso, como los antidepresivos tricíclicos, la fluoxetina tiene un perfil diferente. Según diversas fuentes, como la revisada en la página de Tuasaude, la fluoxetina tiende a inducir pérdida de peso durante los primeros meses de tratamiento debido a la reducción del apetito y a su efecto estimulante​.

Sin embargo, es importante aclarar que estos efectos no son universales. Existen pacientes que, tras un uso prolongado de fluoxetina, pueden experimentar un aumento de peso debido a la adaptación del cuerpo al medicamento y a la estabilización de los síntomas depresivos, lo cual puede llevar a una normalización del apetito.

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¿La Fluoxetina engorda o adelgaza? Efectos secundarios

La experiencia con la fluoxetina varía de una persona a otra. Una paciente compartió que, durante los primeros meses, notó una marcada disminución de su apetito y un mayor nivel de energía, lo que la llevó a perder algunos kilos rápidamente. Sin embargo, ella también menciona que, con el tiempo, su apetito volvió a la normalidad y el peso perdido se estabilizó. 

Este tipo de testimonio es consistente con lo que indican varios estudios y opiniones médicas sobre el comportamiento del peso durante el uso de fluoxetina.

La Fluoxetina y la pérdida de peso: ¿Por qué ocurre?

La pérdida de peso en pacientes que toman fluoxetina puede atribuirse a varios factores. El principal es la disminución del apetito, un efecto secundario relativamente común durante las primeras semanas de uso. Este efecto se relaciona con el aumento de serotonina en el cerebro, que no solo mejora el estado de ánimo sino que también puede reducir la sensación de hambre. Este fenómeno fue explicado en detalle en la página de Obesidad en Mallorca, donde se resalta que la fluoxetina puede ser particularmente efectiva para personas que presentan problemas de sobrepeso vinculados a la ansiedad o la depresión.

¿En qué casos la Fluoxetina podría causar aumento de peso?

Por otro lado, algunos pacientes reportan un aumento de peso después de un uso prolongado de la fluoxetina. Esto suele ocurrir cuando la fluoxetina estabiliza la depresión, permitiendo que los hábitos alimenticios vuelvan a su curso habitual, lo cual puede incluir un aumento en la ingesta calórica. Además, cuando el medicamento se toma por largos periodos, el cuerpo puede adaptarse a sus efectos iniciales sobre el apetito.

Fluoxetina en el metabolismo y el apetito

La fluoxetina actúa principalmente inhibiendo la recaptación de serotonina en el cerebro, lo cual ayuda a mantener niveles más altos de este neurotransmisor. La serotonina tiene un impacto directo en el apetito y el estado de ánimo, lo que explica su relación con la pérdida de peso inicial. Al mantener un nivel elevado de serotonina, los pacientes tienden a experimentar una menor ansiedad por la comida, lo cual contribuye a la reducción del peso.

Una paciente menciona que, además de notar una reducción de su ansiedad, dejó de experimentar esos «ataques de hambre» que antes la llevaban a comer sin control. Esto concuerda con las observaciones en varios estudios y revisiones, donde se destaca el impacto de la fluoxetina en el manejo de la ansiedad relacionada con la alimentación.

 

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¿Qué dice la investigación sobre la Fluoxetina y el peso?

Diversos estudios han explorado la relación entre la fluoxetina y el peso corporal. En la revisión sistemática de Cochrane, se encontró que la fluoxetina puede ser útil para el manejo del peso en adultos con sobrepeso u obesidad, al menos durante los primeros meses del tratamiento​. Sin embargo, el estudio también señala que los efectos a largo plazo no son tan consistentes, y la pérdida de peso inicial tiende a disminuir con el tiempo, posiblemente debido a la adaptación del cuerpo al medicamento.

Esto confirma que la fluoxetina no debe ser vista como una solución a largo plazo para la pérdida de peso, sino como un efecto secundario potencial durante el inicio del tratamiento.

Consejos para controlar el peso

Si estás tomando fluoxetina y te preocupa el impacto en tu peso, aquí tienes algunos consejos que podrían ayudarte:

  • Monitorea tu peso regularmente para identificar cualquier cambio significativo desde el inicio del tratamiento.
  • Mantén una dieta balanceada y evita compensar la posible falta de apetito inicial con comidas ricas en calorías vacías.
  • Haz ejercicio regularmente, lo que puede ayudar a contrarrestar cualquier posible ganancia de peso y mejorar tu bienestar general.
  • Habla con tu médico si notas cambios drásticos en tu peso, para ajustar el tratamiento si es necesario y acude a un nutricionista titulado.

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Conclusión: ¿Es la Fluoxetina la opción adecuada para ti?

La fluoxetina puede ser una herramienta eficaz para tratar la depresión y otros trastornos del estado de ánimo, y sus efectos sobre el peso pueden variar de una persona a otra. En general, muchos pacientes experimentan una pérdida de peso inicial, pero es importante recordar que estos efectos no siempre se mantienen a largo plazo.

Si bien la experiencia personal de pacientes puede ofrecer un panorama útil de lo que se puede esperar, cada caso es único y debe ser monitoreado de cerca por un profesional de la salud. Si estás considerando la fluoxetina y te preocupa cómo afectará a tu peso, lo mejor es tener una conversación abierta con tu médico para encontrar la solución más adecuada para ti.

Como nutricionista online y nutricionista en Tarragona, te aconsejo acudir a un experto nutricionista antes de realizar cambios importantes en tu dieta o estilo de vida y más si tomas algún medicamento para adelgazar.

Entrevista en Cadena Ser sobre fármacos:

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Preguntas Frecuentes sobre la Fluoxetina y su Impacto en el Peso

¿La fluoxetina hace que suba de peso?

La fluoxetina generalmente no se asocia con un aumento de peso significativo, especialmente al inicio del tratamiento. De hecho, algunos pacientes pueden experimentar pérdida de peso debido a la reducción del apetito. Sin embargo, a largo plazo, algunos pueden ver una estabilización del peso o incluso un ligero incremento dependiendo de la respuesta individual y de factores como la dieta y el ejercicio.

¿Es cierto que la fluoxetina ayuda a perder peso?

Sí, en algunos casos, la fluoxetina puede contribuir a la pérdida de peso, especialmente en los primeros meses de tratamiento, debido a la disminución del apetito. No obstante, su uso no está aprobado como un medicamento para perder peso y la pérdida de peso suele ser un efecto secundario, no un resultado garantizado.

¿Cuánto tiempo tarda la fluoxetina en causar cambios en el peso?

Los cambios en el peso al tomar fluoxetina pueden empezar a notarse en las primeras semanas de tratamiento, especialmente en términos de pérdida de apetito. Sin embargo, los efectos en el peso varían entre los individuos y suelen estabilizarse a medida que el cuerpo se adapta al medicamento, generalmente después de los primeros 3 a 6 meses.

¿Es recomendable tomar fluoxetina para adelgazar?

No, la fluoxetina no debe ser utilizada como un medicamento para adelgazar. Aunque puede producir pérdida de peso como efecto secundario en algunos casos, su uso está indicado para tratar trastornos del estado de ánimo como la depresión y la ansiedad. Cualquier cambio de peso debe ser supervisado por un médico.

¿Qué hacer si gano peso tomando fluoxetina?

Si experimentas un aumento de peso mientras tomas fluoxetina, es importante consultar con tu médico. Él puede ajustar la dosis o recomendar cambios en la dieta y el ejercicio para manejar este efecto secundario. En algunos casos, podría ser necesario considerar un cambio de medicación.

¿Cuáles son los efectos secundarios de la fluoxetina relacionados con el peso?

La fluoxetina puede causar pérdida de peso, especialmente al inicio del tratamiento, debido a la reducción del apetito. Sin embargo, otros pacientes pueden experimentar un aumento de peso a largo plazo. Estos efectos pueden variar dependiendo de la duración del tratamiento, la dosis y la respuesta individual al medicamento.

Cristian Fernández nutricionista en Tarragona

Hola, soy Cristian Fernández

Diplomado en Nutrición Humana y Dietética y número de colegiado CAT001921. Mi enfoque se especializa en el tratamiento del sobrepeso y la obesidad, y mi pasión por la nutrición y el estilo de vida saludable me impulsa a brindar un servicio excepcional.

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